L'orthophonie pour les adultes
L'orthophonie ne concerne pas que les enfants. De nombreuses pathologies de l'adulte bénéficient d'une prise en charge orthophonique : AVC, Parkinson, troubles de la voix, déglutition...
Guides approfondis
Explorez nos guides complets sur les pathologies adultes les plus fréquentes
Orthophonie après un AVC
Aphasie, dysarthrie, phases de rééducation, conseils pour les familles et droits (ALD 100%).
Lire le guideTroubles de la voix
Dysphonie, nodules, hygiène vocale, conseils pratiques et parcours de soins (ORL + orthophoniste).
Lire le guideDysphagie (déglutition)
Troubles de la déglutition chez l'adulte : causes, traitements, adaptation alimentaire et prévention.
Lire le guideMaladie de Parkinson
Méthode LSVT LOUD, troubles de la voix et de la déglutition, quand commencer l'orthophonie.
Lire le guidePersonne âgée (presbyphagie)
Déglutition et vieillissement : prévention, rôle des aidants et prise en charge en EHPAD.
Lire le guideBilan orthophonique adulte
Déroulement, types d'évaluations, préparation et coût du bilan chez l'adulte.
Lire le guidePourquoi consulter un orthophoniste à l'âge adulte ?
Beaucoup de personnes pensent à tort que l'orthophonie est réservée aux enfants. En réalité, l'orthophoniste intervient à tout âge de la vie. Chez l'adulte, les motifs de consultation sont variés : récupération après un AVC, troubles de la voix chez les professionnels, maladies neurodégénératives, difficultés de déglutition, ou encore bégaiement persistant.
La prise en charge orthophonique chez l'adulte vise à restaurer, maintenir ou compenser les fonctions de communication et de déglutition altérées par la maladie ou le vieillissement.
Les pathologies prises en charge
Aphasie post-AVC
L'aphasie est un trouble du langage causé par une lésion cérébrale, le plus souvent un AVC. Le patient peut avoir des difficultés à parler, à comprendre, à lire ou à écrire. L'orthophoniste intervient dès la phase aiguë à l'hôpital, puis poursuit la rééducation en cabinet ou à domicile.
Rééducation : travail sur l'expression orale, la compréhension, la lecture et l'écriture. Utilisation de supports visuels, mise en place de moyens alternatifs de communication si nécessaire. La rééducation peut durer plusieurs mois à plusieurs années.
Bégaiement de l'adulte
Le bégaiement peut persister à l'âge adulte ou apparaître suite à un traumatisme. Il se manifeste par des répétitions, des blocages et des prolongations de sons, souvent accompagnés d'une forte anxiété sociale. L'orthophoniste propose une prise en charge globale.
Rééducation : techniques de fluence, gestion du stress et de l'anxiété, travail sur la respiration et le débit de parole. La thérapie cognitive et comportementale est souvent associée.
Dysphonie et troubles de la voix
La dysphonie se caractérise par une altération de la voix : voix rauque, cassée, fatigable, perte de puissance. Elle touche particulièrement les professionnels de la voix (enseignants, commerciaux, chanteurs) mais peut aussi survenir après une chirurgie de la thyroïde ou un cancer du larynx.
Rééducation : travail de la respiration diaphragmatique, exercices vocaux, posture, hygiène vocale, gestion de l'effort phonatoire. Un bilan ORL préalable est généralement nécessaire.
Maladies neurologiques
Plusieurs maladies neurologiques entraînent des troubles de la communication et/ou de la déglutition nécessitant une prise en charge orthophonique :
Voix faible, monotone, articulation imprécise, troubles de la déglutition. La méthode LSVT (Lee Silverman Voice Treatment) est souvent utilisée.
Détérioration progressive de la parole et de la déglutition. L'orthophoniste accompagne le patient et anticipe les moyens alternatifs de communication.
Troubles de la mémoire, du langage et de la communication. La rééducation vise à maintenir les capacités le plus longtemps possible.
Troubles de l'articulation (dysarthrie), de la déglutition et parfois des fonctions cognitives selon les zones atteintes.
Troubles de la déglutition (dysphagie)
La dysphagie est une difficulté à avaler les aliments ou les liquides. Elle est fréquente chez les personnes âgées, après un AVC, ou dans le cadre de maladies neurologiques. Les fausses routes peuvent entraîner des pneumopathies d'inhalation, potentiellement graves.
Rééducation : exercices de renforcement des muscles de la déglutition, adaptation des textures alimentaires, postures de sécurité, éducation du patient et de son entourage.
Surdité acquise et implant cochléaire
La perte d'audition survenue à l'âge adulte nécessite une adaptation de la communication. Après la pose d'un implant cochléaire ou d'appareils auditifs, l'orthophoniste aide le patient à réapprendre à percevoir et à discriminer les sons, à lire sur les lèvres et à adapter ses stratégies de communication.
En quoi la prise en charge adulte diffère-t-elle ?
Comment démarrer une prise en charge ?
Consultez votre médecin traitant ou spécialiste
Le médecin traitant, le neurologue, l'ORL ou tout autre spécialiste peut prescrire un bilan orthophonique. En milieu hospitalier (post-AVC par exemple), la prescription est généralement faite par le médecin du service.
Le bilan orthophonique
L'orthophoniste réalise un bilan complet pour évaluer précisément les troubles et définir un plan de rééducation adapté. Pour les adultes, le bilan peut inclure des tests de langage, de cognition, de voix ou de déglutition selon le motif de consultation.
Les séances de rééducation
Les séances durent 30 à 45 minutes, à raison de 1 à 3 fois par semaine selon la pathologie. Le remboursement est identique à celui des enfants : 60% par la Sécu, le reste par la mutuelle. En ALD (après un AVC par exemple), la prise en charge est à 100%.
Questions fréquentes
Est-ce que c'est trop tard pour consulter un orthophoniste à 50 ou 60 ans ?
Non, il n'est jamais trop tard. Le cerveau conserve des capacités de plasticité tout au long de la vie. De nombreux patients obtiennent des améliorations significatives même plusieurs mois ou années après la survenue du trouble. Plus la prise en charge est précoce, meilleurs sont les résultats, mais il n'y a pas de limite d'âge.
Mon bégaiement est présent depuis l'enfance, peut-on encore m'aider ?
Oui. Même si le bégaiement est installé depuis longtemps, la rééducation orthophonique peut apporter des améliorations significatives. L'objectif n'est pas forcément de supprimer totalement le bégaiement mais d'améliorer la fluence et de réduire l'impact sur la vie quotidienne et professionnelle.
Les séances peuvent-elles se faire à domicile ?
Oui, l'orthophoniste peut se déplacer à domicile pour les patients qui ne peuvent pas se rendre au cabinet (AVC avec handicap moteur, maladie neurodégénérative avancée, patients en EHPAD). Les séances à domicile sont remboursées dans les mêmes conditions, avec un supplément pour le déplacement.
Conseils pour les adultes
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Avertissement médical
Les informations présentes sur ce site sont fournies à titre informatif et éducatif. Elles ne remplacent en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé ni un bilan orthophonique. Si vous avez des inquiétudes concernant le développement du langage, consultez votre médecin ou un orthophoniste.
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