Quand consulter un orthophoniste ?
Les signes d'alerte à connaître, âge par âge, pour savoir quand demander un bilan orthophonique. Pour les enfants comme pour les adultes.
Signes d'alerte par tranche d'âge
Chaque enfant se développe à son rythme, mais certains repères permettent d'identifier un éventuel retard. Voici les signes qui doivent vous amener à consulter.
mois
De la naissance à 12 mois
- Ne réagit pas aux bruits ou à la voix des parents
- Pas de babillage (pas de "bababa", "mamama") après 9 mois
- Ne cherche pas le contact visuel, ne sourit pas en réponse
- Difficultés de succion, troubles de l'alimentation (fausses routes, refus du biberon/sein)
mois
De 12 à 18 mois
- Aucun mot prononcé à 15 mois (même "mama" ou "papa")
- Ne pointe pas du doigt pour montrer ou demander
- Ne comprend pas les consignes simples ("donne-moi", "viens")
- Ne regarde pas dans la direction qu'on lui montre
mois
De 18 à 24 mois
- Moins de 10 mots à 18 mois ou moins de 50 mots à 24 mois
- N'associe pas deux mots ensemble à 24 mois ("encore gateau", "papa parti")
- Perte de mots ou de compétences déjà acquises (régression)
- Frustration importante liée à l'incapacité de communiquer (crises de colère fréquentes)
ans
De 2 à 3 ans
- Parole incompréhensible pour les proches (parents, famille)
- Pas de phrases de 3 mots à 3 ans
- Difficulté à comprendre les consignes du quotidien
- Bégaiement qui persiste au-delà de 6 mois
ans
De 3 à 4 ans
- Parole difficilement compréhensible par des personnes extérieures à la famille
- Difficultés à raconter un événement vécu ou une histoire simple
- Vocabulaire très restreint par rapport aux camarades du même âge
- Remplace ou supprime beaucoup de sons dans les mots ("train" devient "kain")
ans
De 4 à 5 ans
- Ne prononce pas correctement certains sons (ch/j, s/z, r) à 5 ans
- Difficultés avec la conscience phonologique (rimes, syllabes)
- Phrases mal construites, erreurs de syntaxe persistantes
- Difficulté à se faire comprendre par l'enseignant à l'école maternelle
ans
De 5 à 6 ans (entrée au CP)
- Difficultés importantes à apprendre les lettres et les sons correspondants
- Ne parvient pas à segmenter les mots en syllabes
- Confusion fréquente entre des sons proches (p/b, t/d, f/v)
- Difficultés à entrer dans la lecture au CP, inversions de lettres persistantes
- Difficultés en mathematiques (denombrement, suite numérique)
Chez l'adulte
- Post-AVC : difficultés à parler, à comprendre, à lire ou à écrire (aphasie)
- Voix : enrouement persistant, fatigue vocale, voix cassée (dysphonie)
- Neurologique : troubles de la parole liés à Parkinson, SLA, sclérose en plaques
- Déglutition : fausses routes répétées, difficultés à avaler
- Bégaiement : persistant ou apparu à l'âge adulte
Quand ne pas s'inquiéter
Chaque enfant évolue à son propre rythme. Certaines variations sont tout à fait normales et ne nécessitent pas forcément de consultation.
En cas de doute, n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin traitant ou pédiatre. Mieux vaut consulter pour rien que passer à côté d'un trouble réel.
Urgence médicale
Une perte soudaine de la parole ou de la compréhension du langage est un signe d'urgence médicale. Cela peut indiquer un AVC (Accident Vasculaire Cérébral). Appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112.
Autres signes d'urgence : paralysie soudaine d'un côté du visage, confusion brutale, difficulté soudaine à trouver ses mots. Chaque minute compte pour limiter les séquelles.
Comment démarrer les démarches ?
Parlez-en à votre médecin traitant ou pédiatre
Décrivez les difficultés que vous observez. Le médecin évaluera si un bilan orthophonique est justifié. N'hésitez pas à apporter des exemples concrets (vidéos, cahiers scolaires).
Obtenez une ordonnance
Le médecin vous remettra une ordonnance pour un bilan orthophonique. Cette prescription est obligatoire pour être remboursé par la Sécurité Sociale.
Prenez rendez-vous avec un orthophoniste
Contactez un orthophoniste près de chez vous. Attention, les délais d'attente peuvent aller de quelques semaines a plusieurs mois selon les régions. N'hésitez pas à contacter plusieurs cabinets et à vous inscrire sur des listes d'attente.
Questions fréquentes
Mon enfant à 2 ans et ne dit que 5 mots, est-ce normal ?
À 2 ans, la plupart des enfants prononcent entre 50 et 100 mots. Un repertoire de seulement 5 mots peut indiquer un retard. Parlez-en rapidement à votre pédiatre pour envisager un bilan. Plus la prise en charge est précoce, plus elle est efficace.
L'école me dit que mon enfant à des difficultés, que faire ?
Les enseignants sont souvent les premiers à repérer des difficultés de langage ou d'apprentissage. Prenez rendez-vous avec votre médecin traitant en lui communiquant les observations de l'école. Il pourra prescrire un bilan orthophonique si nécessaire.
Peut-on consulter un orthophoniste "pour rien" ?
Il n'y a jamais de consultation "pour rien". Si le bilan ne révèle aucun trouble, c'est rassurant. L'orthophoniste pourra également vous donner des conseils de stimulation adaptés à l'âge de votre enfant. Mieux vaut consulter trop tôt que trop tard.
Pour aller plus loin
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Voir l'annuaireAvertissement médical
Les informations présentes sur ce site sont fournies à titre informatif et éducatif. Elles ne remplacent en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé ni un bilan orthophonique. Si vous avez des inquiétudes concernant le développement du langage, consultez votre médecin ou un orthophoniste.
Un doute ? Consultez un orthophoniste
N'attendez pas pour consulter. Plus la prise en charge est précoce, meilleurs sont les résultats. Trouvez un orthophoniste près de chez vous.
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