J'ai la voix rauque
Votre voix est enrouée, cassée, faible ou fatiguée depuis plus de deux semaines ? Ce n'est probablement pas « juste un rhume ». Les troubles de la voix (dysphonie) touchent une personne sur trois au cours de sa vie et se traitent très bien.
Quand s'inquiéter ?
Un enrouement passager après un rhume, un concert ou une soirée bruyante est banal. En revanche, une voix qui reste altérée au-delà de 2 à 3 semaines sans cause évidente doit être examinée.
Signes d'alerte
- - Voix rauque ou enrouée depuis plus de 2-3 semaines
- - Voix qui se fatigue rapidement (en fin de journée, la voix « lâche »)
- - Besoin de forcer pour se faire entendre
- - Voix qui « casse » ou « déraille » sans contrôle
- - Douleur ou gêne dans la gorge en parlant
- - Perte de la voix (aphonie) récurrente
- - Sensation de boule dans la gorge
- - Essoufflement en parlant
- - Modification du timbre après une opération (thyroïde, poumon, cou)
Attention : Toute modification de la voix persistant plus de 3 semaines chez un fumeur ou ex-fumeur doit faire l'objet d'un examen ORL urgent (risque de cancer du larynx).
Les causes possibles
Forçage vocal (dysphonie fonctionnelle)
La cause la plus fréquente. Touche particulièrement les enseignants, les commerciaux, les avocats, les chanteurs et toute personne qui utilise beaucoup sa voix. Le mécanisme vocal s'épuise à cause d'un mauvais geste vocal.
Nodules des cordes vocales
Petites excroissances bénignes sur les cordes vocales, causées par un forçage vocal chronique. Fréquents chez les enseignants et les enfants qui crient beaucoup. Se traitent souvent par la rééducation seule.
Polypes ou kystes
Lésions bénignes des cordes vocales qui nécessitent parfois une microchirurgie. La rééducation orthophonique est essentielle avant et après l'opération.
Reflux gastro-oesophagien (RGO)
Le reflux acide peut irriter les cordes vocales (laryngite postérieure). La voix est souvent plus rauque le matin. Le traitement associe anti-acides et rééducation vocale.
Paralysie d'une corde vocale
Peut survenir après une opération de la thyroïde, un cancer, un AVC ou sans cause identifiée. La voix est soufflée et faible. La rééducation est indispensable.
Dysphonie psychogène
Perte de voix sans cause organique, souvent liée à un stress intense, un choc émotionnel ou un conflit. Les cordes vocales sont normales à l'examen ORL. Le traitement est orthophonique.
Que faire en attendant ?
- Ne chuchotez pas : contrairement à l'idée reçue, chuchoter fatigue plus les cordes vocales que parler normalement à voix douce.
- Hydratez-vous beaucoup : buvez 1,5 à 2 litres d'eau par jour. Les cordes vocales ont besoin d'humidité pour bien vibrer.
- Évitez de tousser et de vous racler la gorge : ces gestes « claquent » les cordes vocales. Buvez une gorgée d'eau à la place.
- Réduisez le bruit ambiant pour ne pas avoir à forcer la voix (éteindre la musique, se rapprocher de l'interlocuteur).
- Évitez le tabac et l'alcool, qui assèchent et irritent les cordes vocales.
- Reposez votre voix : prévoyez des pauses vocales dans la journée (moments de silence).
- Humidifiez l'air de votre intérieur, surtout en hiver (chauffage = air sec).
- Si vous êtes enseignant : utilisez un micro-cravate ou un amplificateur de voix portable.
Quand consulter un orthophoniste ?
Le parcours de soins pour un trouble de la voix passe d'abord par un médecin ORL, qui examinera les cordes vocales (laryngoscopie). Ensuite, l'orthophoniste prend le relais pour la rééducation vocale.
Consultez un ORL puis un orthophoniste si :
- - La voix est altérée depuis plus de 2-3 semaines
- - Vous utilisez votre voix professionnellement et elle vous lâche
- - Vous avez des nodules, polypes ou une paralysie de corde vocale diagnostiqués
- - Vous perdez la voix régulièrement
- - Votre voix vous empêche de travailler ou de communiquer normalement
- - Vous êtes enseignant, chanteur, comédien ou professionnel de la voix
La rééducation vocale : L'orthophoniste vous apprendra à utiliser votre voix sans la forcer : travail de la respiration, de la posture, du souffle, de la résonance. La plupart des dysphonies fonctionnelles et des nodules se résolvent avec la rééducation seule, sans chirurgie. Les séances sont remboursées sur prescription médicale. En savoir plus sur les troubles de la voix.
Pages associées
Avertissement médical
Les informations présentes sur ce site sont fournies à titre informatif et éducatif. Elles ne remplacent en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé ni un bilan orthophonique. Si vous avez des inquiétudes concernant le développement du langage, consultez votre médecin ou un orthophoniste.
Besoin d'une rééducation vocale ?
La rééducation vocale donne d'excellents résultats. Trouvez un orthophoniste spécialisé près de chez vous.
Trouver un orthophoniste